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南通市紫琅医院业务管理规程

2020-06-29 14:05

  一、主要制度规范

  ◆ 病区管理制度:保持病区整洁、安静、安全、舒适。落实专人加强对病人及探陪人员的管理,随时征求意见,宣传卫生知识。医护人员上岗统一着装,规范言行,按规程操作。积极推行系统化整体护理,对危重、疑难病人实施计划护理,并逐项落实。

  ◆ 医生值班制度:不得随意擅自调换或更改值班安排。确因特殊情况需要调班者,经病区主任或排班者协调后方可换班。值班人员必须按时交接班,做好交接班记录。危重病人必须进行床头交班,重点掌握病情。值班医师负责各种医疗情况处理,并记入病程录,遇有疑难问题,应及时请示上级医师解决。

  ◆ 供应室管理制度:严格划分清洁区和污染区。清洁与未清洁物分别放置。已消毒物品要有标识,并标明消毒日期,放在清洁干燥室内。各种敷料制成后,须经高压消毒后方可使用。高压消毒锅要定期检查,鉴定消毒效果,经消毒人员签字后方可领用。发现故障或未达到效果时,应即时找出原因进行维修,并做好记录。

  二、重要岗位职责

  ◆ 病区主治医师职责: 负责本病区一定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。按时查房,掌握病员的病情变化;病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向病区主任汇报。主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

  ◆ 病区医师(士)职责:根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。对病员进行检查、诊断、治疗,书写医嘱并检查其执行情况,书写病历,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。新入院病员病历,在24小时内完成。及时向主治医师报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

  ◆ 病房护士职责:认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生;做好基础护理和精神护理工作,经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常情况及时报告;协助做好危重病人的抢救工作;经常征求病人意见,改进护理工作,在出院前做好卫生保健宣传工作。

  ◆ 供应室护士职责:负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作,实行下收下送。经常检查医疗器材质量,如有损坏及时修补、登记,并向护士长报告,协助护士长申领各种医疗器材、敷料和药品,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故。指导护理员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

  ◆ 护理员职责:负责病人生活护理和部分简单的基础护理工作。随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器。做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理,及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。

  三、重要业务流程

  ㈠医务管理工作流程

  1、内容:

  医务管理工作

  2、流程:

1

  3、要求:

  1、医务科负责医务工作计划的制订并向院领导报告。

  2、医务科负责医务工作的落实和检查并报告检查结果进行奖惩。

  ㈡出具医学证明流程

  1、内容:

  出具医学证明

  2、流程:

2

  3、要求:

  医务科收到病人监护人申请后,认质监护人身份,符合条件的由医务科组织中级以上职称医生在0.5个工作日内开具医学证明,不符合条件的,说明理由。

  ㈢收治优抚病人流程

  1、内容:

  收治优抚病人

  2、流程:

3

  3、要求:

  社区科收到优抚病人入院资料后,审查相关资质。符合入院条件的,报院长审批;不符合条件的,说明理由。办理时限为0.5个工作日。

  ㈣收治低保病人流程

  1、内容:

  收治低保病人

  2、流程:

4

  3、要求:

  社区科收到低保病人入院资料后,审查相关资质。符合入院条件的,报院长审批;不符合条件的,说明理由。办理时限为0.5个工作日。

  ㈤收治110联动病人流程

  1、内容:

  收治110联动病人

  2、流程:

5

  3、要求:

  ⑴社区科收到110联动病人入院资料后,审查相关资质。符合入院条件的,报院长审批;不符合条件的,说明理由。办理时限为0.5个工作日。

  ⑵积极做好患者姓名、地址的查实工作。

  ㈥收治收容病人流程

  1、内容:

  收治收容病人

  2、流程:

6

  3、要求:

  ⑴社区科收到收容病人入院资料后,审查相关资质。符合入院条件的,报院长审批;不符合条件的,说明理由。办理时限为0.5个工作日。

  ⑵凭《南通市“三无”人员安置审批表》,手续齐全,收治入院。

  ⑶及时收集、整理审批表

  ㈦死亡病员处理流程

  1、内容:

  死忙病员处理

  2、流程:

7

  3、要求:

  病员死忙之后,病区征得病人家属同意后进行死忙处理,由值班医师开具死忙医学证明。

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